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预防乳腺癌,女性别错过“敏感阶段”
发布时间:2017-01-11   来源:南方日报  作者:严慧芳  编辑:华生

  根据2015年中国肿瘤登记年报,我国乳腺癌的发病率每年以3%的速度迅速增长,每年新发病例约28.2万,城市发病率是农村的两倍。其中,广州是中国乳腺癌发病率最高的城市,每10万人口中差不多有50位患有乳腺癌。然而,对于这个女性“头号杀头”,该如何预防和提早发现?近日,广东省人民医院乳腺科在院内开展大型义诊,乳腺科主任廖宁教授指出,在如何保护乳房和尽早发现乳腺癌方面,市民仍有很多认识误区。据悉,1月11日广东省人民医院乳腺科将再次举办义诊,需要的市民可前往咨询。

  乳腺癌检查一定要做钼靶?

  乳腺癌早期发现治愈率可达90%以上,然而如何提前发现乳腺癌仍是一个难题。“乳腺癌早期诊断非常重要,但有的女性对此缺乏关注,义诊时有阿姨乳房疼痛不舒服,拿风湿膏贴在身上,其实已经是淋巴结转移了。”以前强调患者通过“自摸”乳房来自检,以及早发现乳腺肿块等异常。不过,廖宁教授指出,“自摸”的方法其实漏诊率非常高,即使医生也可能漏诊,尤其是中国女性大多是致密型乳腺,一些微小的病灶更是难以摸出来。

  廖宁教授建议,最可靠的方式是通过精密仪器诊断的方式尽早筛查出1-2毫米的肿块。但提到做乳腺检查,很多女性以为要做钼靶,敬而远之。廖宁教授指出,在美国,乳腺钼靶检查建议50岁以上人群才需要每年做一次,“有研究发现,40-50岁之间做乳腺钼靶检查并没有降低乳腺癌死亡率的证据”。而其实对于亚洲人群来说,高分辨率的彩色B超更为安全实用。“因为亚洲女性乳房普遍偏小致密度高,对于小乳房又偏瘦的女性来说,钼靶检测不仅痛,而且夹不到腺体的话,检测效果也不好。”

  廖宁教授建议,乳腺彩超没有放射性,一般推荐半年到一年做一次。“特别提倡育龄妇女一年做一次乳腺B超检查,但如果伴有乳腺癌家族史,最好加一个核磁共振检查。”

  乳腺癌跟年轻女性没啥关系?

  数据显示,乳腺癌有两个发病高峰,第一个是45-55岁,第二个是70-74岁之间。很多人便以为,乳腺癌跟年轻女性没什么关系。这也是个认识上的误区。廖宁教授指出,目前乳腺癌早龄化趋势加剧,“临床有时会遇到十七八岁的女孩患上乳腺癌。”

  廖宁教授指出,近些年乳腺癌发病率上升跟几个因素密切相关,一是中国育龄妇女很多缺乏母乳喂养;二是雌性激素滥用现象严重,“不少女性喜欢吃蜂皇浆养颜,很多号称可以抗衰老的美容产品也含有雌性激素”;三是肥胖、糖尿病等也会增加乳腺癌的风险。而乳腺癌早龄化,则跟环境影响、外界致癌因素、生活习惯等有关。

  “女性一生要如何预防乳腺癌?全球有一个共识是,从月经初潮开始,到第一次生育后哺乳结束,这段时间是乳房在发育成长的阶段,乳房细胞在不断发育,任何刺激它都会很敏感,尤其是对放射线特别敏感。”廖宁教授建议,这一阶段女性要尽量保护乳房,不让乳房受到化学致癌因素、接触刺激性的东西、避免接受放射性治疗、尽量避免雌性激素对它的扰乱。“年轻女性不要随意涂抹一些不明来源的身体乳液、丰胸产品等化学物质”。如果这段时间保护好,将来得乳腺癌的风险会大大降低。“因为一旦乳腺细胞发育完整后,乳腺细胞对外界致癌因素的敏感度就会大大降低。”(记者 严慧芳)


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