华声在线衡阳2月20日讯(肖建华 通讯员 聂红晔 秦立珍)2017年1月22日下午6时许,患者肖某某因右胸被刀刺伤入住普外科,入院时右胸部伤口血涌如泉,面色苍白、面容痛苦、呼吸急促、大汗淋漓,血压70/50mmHg,命悬一线。接诊医生刘胜春立即采取在伤口内塞入纱条止血,输液吸氧等急救措施,同时请求医院会诊。副院长陈永忠、医务科长陈燕虎、外科颜新云主任及时赶到了解病情后迅速会诊,认为要成功抢救病人唯一的可能就是立即剖胸止血,因为胸腔内肯定正在大量涌血。与家属商量并告知其风险,签字后,决定剖胸探查,手术止血。
患者进入手术室后,病情继续恶化,血压进行性下降,血氧饱和度在吸氧状态下也是不升不降。麻醉科康桂云主任、秦立珍医生、手术室护士彭茹香早已是集结待命,争分夺秒,继续进行抢救,行“复合静脉快速麻醉诱导+气管插管+复合全麻术”后。病情就是命令,陈院长、颜主任、刘医生等手术组医师早已抛开一天的疲倦,精神抖擞进行着生命的接力。打开右侧胸腔后,吸出约1000ml积血,右下肺野见一条大小约3.0×0.7cm伤口,持续涌血并有气泡冒出,而呼吸机监测呼吸参数也报警提示气道压进行性下降至<10cmH2O。陈院长先用手指压迫止血,出血基本停止,继续洗尽余血,仔细探查,发现右下肺、膈肌右侧均为贯穿伤,肝右叶膈面亦有表浅挫裂伤。对破裂脏器进行逐一修补,活动性出血停止,右胸置管引流及其它常规处理后关闭胸腔……经外科手术医师及手术室医护人员的通力协作、密切配合等一系列生命接力后,患者血压等生命体征渐渐平稳,手术进行至晚上10点。术毕,待患者神智逐步清醒,成功拔除气管导管后,安返病房!
此患者的成功抢救,首例剖胸探查肺修补的成功开展,充分说明了该院医务团队,是一支能打仗,且能打胜仗队伍!是一支团结协作,能吃苦耐劳,医德高尚的队伍!为该院以后类似病例的抢救积累宝贵经验,值得反复去总结、去学习。