据统计,过敏性疾病已成为世界第6大疾病,近30 年间过敏性疾病的发生率至少增加了3倍,涉及到22%的世界人口,而婴幼儿更是最常见的被过敏侵犯的群体。春来了,花开了,万物生长的春天也是婴幼儿过敏性疾病的高发季节。那么,春季为什么容易过敏?生活中有哪些常见的过敏原?我们应该如何看待过敏?请看衡阳市妇幼保健院许湘红副主任医生的答疑。
衡阳市妇幼保健院副主任医生许湘红
“过敏”≠“过敏体质”
但是,过敏和过敏体质并不是一回事:首先,过敏体质和遗传有关,父母中如有一人是过敏体质,孩子有30%的可能患上过敏性疾病,父母双方都是过敏体质,患上过敏性疾病的几率会上升到70%。其次,过敏体质和环境有关,环境中的过敏因素越多,孩子出现过敏反应的可能性越大。也就是说,虽然是过敏体质,但没有足够的过敏源刺激,一般也不会发生过敏反应。
最常见的吸入性过敏源包括螨虫、花粉、霉菌、灰尘、烟、蟑螂。食入组过敏源很多,常见的是各种蛋白、坚果和多汁水的水果。
从两个途径辨识过敏体质
目前患过敏性疾病的孩子越来越多,与环境污染有一定关系。究竟孩子是过敏表现,还是过敏体质,以下途径可以辨识:
1.过敏症状容易累及下列组织器官:过敏体质孩子的过敏症状最容易表现在皮肤上,如湿疹和脂溢性皮炎;其次是消化系统,如孩子出生以后屁多并且声音响亮,容易打嗝,有些孩子因乳糖不耐受或者动物蛋白过敏出现生理性腹泻。再次,体质过敏的孩子还有黏膜不适的表现,如有些1〜3个月的孩子喜欢揉眼睛或者用额头在大人的身上或衣服上蹭,经常眼泪汪汪等,可能是过敏性结膜炎。除了眼睛,鼻黏膜也容易出现过敏现象,如揉鼻子、抠鼻子、打喷嚏或者鼻塞。有些孩子睡觉爱翻滚,睡眠不安,很容易被家长误认为缺钙,补钙效果又差。过敏如果发生在支气管黏膜上,主要表现为反复发作的咳嗽和喘息。过敏还容易引起过敏性心肌损害,表现为孩子不爱睡觉,入睡困难,晚上睡觉的时候容易出汗,不爱走路经常要人抱等。当然,孩子是否有过敏性心肌损害,可以通过心肌酶检查确定。总之,如果孩子出现了或皮肤或眼睛等上述三个以上方面的问题,要考虑过敏体质。
2. 不同年龄段孩子的过敏性损伤表现不同:周岁以内婴儿,体内有妈妈带来的抗体,所以很少生病。这个年龄段的孩子主要表现是揉眼睛、晚上睡觉不踏实,过敏严重的孩子会经常鼻子堵、打喷嚏。如果孩子有这些症状,并在 9〜11个月的时候得过喘息性肺炎或毛细支气管炎,孩子以后患哮喘的机会就很大。
3~5岁是过敏的高发期,此年龄段孩子活动多,接触外界的过敏源也多,所以容易发生过敏性疾病。如反复发烧或者高烧不退,经常伴有头疼、头晕,嘴里有臭味,可能是鼻前庭炎或者急性鼻窦炎。另外这个年龄段的孩子容易高热惊厥和心肌损伤,绝大部分高热惊厥的孩子都患有慢性鼻窦炎。心肌损伤则有可能表现为晚上睡觉的时候爱出汗,不爱走路,体重增长不明显。
万物复苏,过敏原增加
春天为什么容易过敏呢?首先春季植物发芽滋生,花粉等粒子容易在空气中飘散,人体触碰后容易过敏;其次,昆虫开始活泼,其虫体、皮毛、分泌物等也是一种常见的过敏原;春季湿度大,空气中污染物弥散速度慢,人体接触过敏原的时间更长。
防范过敏你能做什么?
1.避免剖宫产:剖腹产是重要的过敏性风险因素之一,临床研究显示,对有家族史过敏的婴儿剖宫产后,其婴儿过敏的风险增加了3倍。这可能与经产道分娩的婴儿在分娩挤压中吞吸了产妇产道菌群,促进婴儿肠道内菌群的建立,从而降低了过敏风险有关。
2. 母乳喂养:母乳是婴儿最好的食物,不仅能满足婴儿出生后头几个月的全部营养需求,而且母乳是低敏的,其蛋白质是“自己的”,不是异体的,分子量小,母乳喂养是预防婴幼儿过敏的关键一步。预防过敏,纯母乳喂养应持续6个月以上。在不能纯母乳喂养的情况下,选择蛋白分子小、低致敏性的配方奶粉喂养。
3.如果孩子系过敏体质,家长在日常照料中,要注意一些生活细节,比如:注意寻找并避免过敏原;为孩子选择婴儿配方的洗涤用品,禁忌用过热水、肥皂、酒精等刺激皮肤;注意开窗通气,选用全棉质地的衣物;合理饮食等。
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