一名农村老汉,尿道结石发作,痛得直想撞墙,实在受不了,取出银行里的积蓄准备去城里的大医院把石头“拿掉”。
半路上一阵尿急,忙叫司机停车,找一偏僻处“方便”过后,居然感觉到“石头落地”,疼痛也无影无踪了。
“不用去医院哒!”老汉喜滋滋地打道回府了。
衡阳市中心医院泌尿外科的马子方主任医师说:“直径小于6毫米的输尿管结石,通过大量喝水和运动,是有可能自主排下来的。”
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泌尿系统结石:
泌尿系统结石是一种常见病和多发病,包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石。
我国泌尿系统结石的发病率为 1%~5%,南方地区高达 5%~10%,是全球三大结石高发区之一。
马子方主任介绍,衡阳市中心医院是中华医学会评定的华南地区泌尿系结石病因诊断和防治基地。
近年来疾病调查显示,湖南省衡阳市是结石病高发区。“这主要由饮食结构、生活习惯和环境方面等因素导致的。”
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怎么预防结石病?
一是多喝水。正常人每日液体的摄入量在2.5~3L,尿量在 2~2.5L,保持尿液颜色呈清亮淡黄为宜,不要等到感觉口渴难耐时才想起要喝水。
二是调整饮食结构。改变不良的饮食习惯,少吃高脂食物,适当增加水果和蔬菜的摄入。
三是适当增加运动。如散步、跳绳、倒立等,运动后,如出汗过多,应及时补充水分。
四是保持良好心态。保持平和、乐观,控制不良情绪。
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结石很大可能复发:
有50%的结石患者可能复发,已经患过泌尿系统结石的人,可以根据结石进行结石成分分析,改变生活习惯,采取有效措施防止复发。
草酸钙结石患者应少吃菠菜、芹菜、花生和红茶等富含草酸的食物。
尿酸结石是体内嘌呤代谢紊乱的产物,要少吃动物内脏、海鲜,少喝啤酒,限制高蛋白食物。
磷酸钙或磷酸盐类结石的患者,应少吃蛋黄、豆类和奶类。
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“排石”方法有哪几种?
1. 药物治疗。结石小于 0.6 厘米,症状不明显,无肾功能损害者可选择药物治疗。
2. 体外震波碎石。主要适用于肾脏和输尿管上段小于 2.5 厘米结石。
3. 输尿管镜碎石取石术。主要适用于输尿管中下段结石,目前新兴的输尿管软镜也可应用于部分肾脏结石患者。
4. 经皮肾镜碎石取石术。是目前应用最广泛的微创手术方法,即使结石体积较大如鹿角形,同样可以适用。
5. 腹腔镜输尿管取石。主要适用于大于 2 厘米的输尿管结石,已逐渐代替开放性输尿管取石。
其中,超微经皮肾镜碎石取石术,适应于体积不超过2.5厘米的肾和输尿管结石,尤其适合其他方法不成功的下盏结石。
(经皮肾镜取石术)
超微经皮肾镜碎石取石术有什么优势?
1、清石率很高,能将结石完整清除;
2、取石过程带有负压吸引装置,极大减少了出血等并发症的发生;
3、实现“无管化”:既不需要留置造瘘管也不需要留置支架管,既降低了病人费用又减轻了病人痛苦;
4、患者一般术后2天即可出院。