华声在线衡阳8月15日讯(肖建华 通讯员 周利军)7月24日晚上,衡阳市中心医院心胸外科紧急收治一名急诊创伤病人。16岁的李某在家洗澡时突然不慎滑倒,撞破浴室中的玻璃门,破碎的玻璃插入左前胸造成大出血,情急之中,家人赶紧将她送入衡阳市中心医院华新分院。在申惠龙院长及医院领导指挥协调下,医院开启绿色通道,华新分院、心胸外科、麻醉科、手术室等科室通力合作,争分夺秒抢救患者,将患者从死亡线上拉了回来。手术后经过心胸外科医务人员的精心治疗,目前患者已基本康复。
患者到院时,情况非常凶险,伤口不断有鲜血流出,因失血过多,口唇、面色苍白,四肢湿冷,血压低,已经处于休克状态。接诊医生立即予以纱布填塞及加压包扎止血,并迅速建立静脉输液生命支持通道。
经CT检查发现左侧胸腔大量积血,正在华新分院调研的申惠龙院长得知消息后,立刻现场组织抢救并通知医务科及相关部门全程协调,开启绿色通道,在没有办理任何手续的情况下实施紧急救治。心胸外科、麻醉科及手术室也提前做好开胸抢救手术准备。在抗休克同时,心胸外科廖金文主任带领团队为患者做了急诊开胸手术。
术中探查发现,患者的左前胸约第3肋软骨位置有一处长约5CM的不规则皮肤裂口,胸壁肌肉全层裂开,左第3肋软骨断裂,肋间动脉及左侧胸廓内动脉断裂有活动性出血,心脏包膜部分损伤并有血肿形成。术中清除胸腔内积血约1500ml,估计总失血量接近2000ml。人体血容量约占体重的8%,当失血量在800-1000ml时即20%,会出现面色、口唇苍白,皮肤出冷汗,手脚冰冷、无力,呼吸急促,脉搏快而微弱等症状;当失血量超过1200ml时即30%,生命就会发生危险。对于一个16岁的孩子来说,失血2000ml已相当于丢失了全身血容量的一半,患者能够成功救治,充分展现了医务人员高效的协调能力和高超的急救水平。
医院经常会接诊到这类病人,有的滑倒被玻璃缸和洗手盆伤及头颈部,有的被玻璃柜门摔落砸压和伤及头胸部,有的被损伤落地的玻璃门划伤手足背部。一旦损伤,如同被刀片划伤,伤及神经和重要血管时,可造成残疾,甚至危及生命。这样的例子比比皆是,触目惊心,2009年2月20日女星潘星谊家中滑倒被鱼缸碎片割断动脉意外身亡;2013年6月9日晚,北京一年轻女子在一KTV夜总会内摔倒,因颈部动脉被玻璃扎伤失血过多死亡。
在家中,浴室因为潮湿遇水更容易摔倒,浴室地面必须进行防滑处理,比如:铺装防滑瓷砖、防滑地垫。家中抛光釉砖因为经过玻璃打磨也很容易滑倒,在进入浴室和光滑地面行走时,一定要穿着带有防滑功能的胶鞋。另外,家中隔断和柜门要固定牢靠,最好不要采用普通玻璃类的材质制作,因为普通玻璃承受力差,遇到外力容易碎裂,而破碎的玻璃边缘异常锋利,会对人体造成极大的伤害。如果一旦被碎玻璃刺伤,应该第一时间拨打120急救电话或就近就医,寻求医生正规的处置和治疗,切记不要盲目地抽取残留在人体的碎玻璃片,以免造成二次伤害。
(责编:张超)