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衡阳明仁妇幼成功为74天患儿实施输尿管再植手术
发布时间:2018-09-25   来源:华声在线  作者:陈敏  编辑:

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  华声在线9月25日讯(通讯员 陈敏)近日,衡阳明仁妇女儿童医院在省市两级相关专家指导下,成功为一刚出生74天,因”先天性右侧输尿管末端梗阻合并右肾积水”患儿实施了输尿管末端梗阻剪裁与输尿管再植手术。

  据患儿母亲介绍,其怀孕5月时,在一次例行产检中,被告知发现了右肾积水,当时医生建议:或者打胎或者继续妊娠,因为临床上也有类似胎儿在娩出后积水消失案例。夫妻俩斟酌再三,决定将孩子生下来。4月底,孩子足月娩出,外表一切如常。5月初、6月初、7月初,夫妻俩分三次带孩子在衡阳、南宁、长沙等地大医院就诊,一致确诊为右肾重度积水、输尿管全程高度扩张、右输尿管末端梗阻。

  时间一晃,孩子已经出生2月余,右肾积水也一天天增多,如果不及时手术,右肾功能将丧失。7月13日,孩子入住衡阳明仁妇女儿童医院,2天后手术如期进行。手术难度一是孩子年龄小,麻醉难度与要求高。二是手术涉及肾脏、输尿管、膀胱等脏器,74天大的婴儿,输尿管像电脑数据线那般粗细,膀胱壁只有2mm厚度,手术精细度很高,需要术者极强的定力和高超的手术技巧。实际上手术用的都是眼科剪,缝线像头发丝一样细。

  逐层打开腹腔后,发现右肾实质已经很薄,意味功能所剩无几。手术过程非常复杂,为避免、防止吻合口狭窄和术后尿液膀胱输尿管返流,术者在孩子输尿管末端置入支架,将开口处做成乳头状。输尿管狭窄或梗阻被业界称做是“复杂且头痛”的临床问题,是泌尿外科上尿路最难的手术。近2年,明仁妇女儿童医院已成功为4例先天性尿路狭窄、尿道下裂患儿实施了矫形手术,不仅说明该院已拥有诊治该类患者的实力和高超的手术技巧,也说明该院拥有高质量的婴幼儿术后护理及监护技术。

  术后第3天,在明仁监护病房,术后的小患者储尿袋内尿液清凉,腹腔引流管内无引流液体,孩子正自顾自玩自己的手,为防止孩子用手抓伤自己的脸,拽脱相关管道,护士长胡启艳用一双干净袜子套住了孩子的手,“现在,孩子一顿能喝80毫升奶了”。


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