回南天、倒春寒、雷阵雨……春季里广州各种奇葩天气来回“车轮战”,穿衣热、脱衣冷;室外热、室内冷,这导致很多人抵抗力下降,从而感染上流感病毒。广东省卫生计生委为此立即发布季节性流感预警,提醒公众,3月份已经进入流感的流行期,学校、幼儿园、养老院等地方出现流感的风险高,一定要注意预防流感。
两因素叠加 今春流感病人有点多
广东省历年流感监测数据显示,每年3-7月是季节性流感的流行季节。而今年一进入三月,流感监测哨点的几家医院的呼吸科和急诊科患者明显增多。据广州市妇女儿童医疗中心感染科主任徐翼介绍,中心从3月份开始门诊量每天为11000-12000人次,有三分之二为儿科疾病,其中有不少就是流感样病例。而广东省第二中医院呼吸科主任陈宁也说,自己每天门诊50多个病人,其中超过90%是发烧、咳嗽、全身酸痛的流感样病人。
全省医院的数据也同样反映今春流感病人有点多。广东省卫生和计划生育委员会统计的数据显示,截至3月18日,2016年全省报告流感病例20470例,死亡病例1例,报告病例数较2015年同期(5644例)上升263%。
“本次流感来得比较早,同时发病人数也上升得有点猛。”广东省疾病预防控制中心传染病预防控制所所长何剑峰分析认为,“这种形势与两个因素有关:其一,今年春天的天气变化大。前段时间一直阴雨,时不时又出现回南天,很多家庭、单位、学校等都关门闭窗,这导致局部的流感病毒浓度增加,因而感染流感的机会增多。其二,今年流行的流感病毒株发生了变化,2015年同期流感流行优势病毒株主要为B型Yamagata系和甲型H3N2,目前则已转变为以甲型H1N1流感病毒和B型流感Victoria系为主。由于我们身体内存有的对抗流感病毒的抗体滴度下降,以至于我们对于目前流行的流感病毒抵抗力不高,因而容易感染发病”。
何剑峰表示,到5-6月份还会进入流感的高峰期,因此,市民在接下来的2-3个月内尤其应注意预防流感。
一开窗二洗手,预防流感不二诀窍
通风、通风、通风,重要的事情说三遍!何剑峰说,预防流感其实很简单,市民只需要两个方法就能很大程度上预防自己罹患流感。首先得通风,无论在家里、单位、学校,只要是在室内、封闭的环境内,就应该注意通风。
在室内咳嗽、打喷嚏尤其要用纸巾遮挡口鼻。因为流感病毒是通过飞沫或者直接接触传播。何剑峰说,面对面讲话、咳嗽时,流感病人的分泌物喷射出来,如果溅到自己的鼻子、嘴唇等部位,就很可能被感染。但是飞沫传播有一定的距离限制,所以如果可以和周围人群保持一定的距离,通常为1米以上,被传染的可能性就会降低。
其次,勤洗手,这是预防流感的重要措施。就餐前或接触污染环境(公交车、地铁、门把手、洗手间等)后要清洗双手。同时,还提醒大家,双手在任何时候都应该尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
有病看医生,尽量别上班
“得了流感还坚持上班或上学,一方面不利于身体的康复,另一方面也容易把疾病传染给其他人。”何剑峰认为,对于上班族和学生来说,感染了流感就应该看医生,最好别上班上学了!因为流感病人在一个群体中就是一个传染源,而在封闭的环境里,更是很快就会把其他人给感染了。如果自己有咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等症状,也应该避开人群。
同时,何剑峰还说,虽然流感与普通感冒一样,也是自限性的疾病,大多数情况下不治疗一周左右也会好。但是,有时候流感的后果也特别严重。所以有病应该先看医生。何剑峰指出,流感发病严重程度与个体免疫状况有关,一般说来,约50%的感染病人会发展成典型流感临床症状,比如突然发热、浑身酸痛无力,同时可伴有喉咙痛和咳嗽、鼻塞、流涕、怕冷、畏光等症状。发热体温可达39℃-40℃,一般持续2-3天后逐渐消退。
但是对于老人和儿童来说,就不只是流涕、头痛、发烧了。对于老年人来说,流感最常见的并发症是肺炎,它可以加重潜在的疾病(如心肺疾患)。另一方面。儿童感染流感后,有部分患儿突然高热,发展成急性喉炎或气管、支气管炎等。
家有流感病人,隔离防传染
流感病人并非一定要在医院住院,大多数情况下都是门诊治疗,然后回家休息。何剑峰说,对于流感病毒,目前一些抗病毒的药物,在48小时之内服用是很有效果的。当然,一些中医中药抗病毒也有一定的疗效。
(1)家有老人患流感
症状较轻的老人可以在家隔离治疗。广州市妇女儿童医疗中心感染科主任徐翼说,为了预防家里人都被传染,病人应戴上医用口罩。如条件许可,最好安排患者居住在有独立厕所的房间,病人的房间、厕所需要通风。
当发现患病老人的症状加重,比如出现高热不退、气喘或心口痛、嘴唇变紫、少尿、抽筋、神情呆滞或神志不清等症状则应尽快到医院治疗。
(2)家有幼儿患流感
“幼儿患流感,通常情况下也是在家治疗。”徐翼说,“一般来说,患流感的患儿,有高热、咳嗽、腹泻等症状,此时要保证饮水充足,因为发热时高温会消耗很多水分,身体出汗多,会引起脱水,同时身体代谢的水分,也会影响体内毒素排出,所以,家长应该给孩子勤喂水补充水分。”
对于发烧的孩子,处理方法也不相同,当体温低于38.5℃时,可采用温水搽浴、退热贴外敷等物理降温方法,这些方法对于婴幼儿副作用少,优于药物降温。水温应以35℃-40℃为宜,擦头颈部、腋窝、胸部、腹股沟等血管丰富处,以助散热。擦浴时应注意避免受凉。擦浴后用大毛巾将宝宝包好,并多给宝宝喝些温开水。
徐翼说,需要家长警惕的是,一旦孩子出现高热、面红甚至呼吸气促、鼻翼翕动,甚至烦躁易哭、精神疲倦,说明病情有变化,应尽快送往医院就诊。
预防流感,中医有良方
广东省第二中医院呼吸科主任陈宁说,“时行感冒”属于中医“温病学”。由于今年湿气重,湿邪缠绵,温病治疗起来不容易,在治法上着重祛湿,同时还需辩证解表清理、宣肺化湿等方法。总的来说,对一些高热不退的病人,经中医认真辨证用药配合治疗后,往往事半功倍,病情很快好转。
同时,预防流感方面中医中药也有很好的效果。下面介绍一些流感预防方(一天量,煎服方法:每日1服,清水煎。早晚各1次,3~5服为宜)。
1、滋阴清热茶
组成:生地20克、麦冬10克、知母10克、蒲公英20克
功效:滋阴清火
适应人群:长期熬夜、过度劳累等引起的虚火内盛、口干、热燥等。
2、祛湿茶
组成:藿香10克、豆蔻6克、白芷10克、薏苡仁15克、苍术10克、车前草30克
功效:祛湿健脾
适应人群:湿气重、身困乏力、食欲不振、舌苔白腻的人群。
3、参芩牛蒡茶
组成:太子参10克、苏叶6克、黄芩10克、牛蒡子10克。
功效:健脾化湿
适用人群:平时身体虚弱、易于外感的人群。
4、藿香山楂饮
组成:藿香6克、苏叶6克、银花10克、生山楂10克。
功效:清热消滞
适应人群:儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”,口气酸腐,大便臭或干燥。
张华 、 梁宁、 周密、 李朝
受访专家/广东省疾病预防控制中心传染病预防控制所所长 何剑峰
广州市妇女儿童医疗中心感染科主任 徐翼
广东省第二中医院呼吸科主任中医师 陈宁
文/羊城晚报记者 张华 通讯员 梁宁 周密 李朝