陕西读者万先生:我今年50岁,半年前被诊断为2型糖尿病,经过饮食、运动控制,口服二甲双胍3个月后,每次检查血糖都很理想,体重也有所下降。最近两周,我经常参加朋友聚会,吃喝都没控制,血糖也没升高。请问,现在我的血糖正常了,还要吃药吗?
辽宁省人民医院内分泌二科主治医师王笑烨解答:初发糖友经过积极正规的生活习惯调整、超重者减轻体重、药物治疗后,有相当一部分人可出现明显的症状缓解,甚至不用药物也可保持血糖正常,临床上称为“蜜月期”。这种情况并不少见,可达60%以上,糖友蜜月期可持续数周至一年,少数可持续数年或更长时间。万先生的年龄不大,糖尿病病程较短,很有可能处于“蜜月期”。
大家要正确看待“蜜月期”。“蜜月期”的出现代表胰岛部分β细胞功能有所保留,可以代偿,是个好现象,但这并不意味着这期间可以放弃饮食、运动控制和药物治疗。我们要认识到,2型糖尿病现在还不能根治,一旦确诊,表明胰岛剩余的正常β细胞数量已不足正常人的一半,且以约4%的速度逐年下降,目前尚无有效手段使其再生。如何保护好剩余的胰岛细胞就成了我们需要思考的问题,就像一个存款不多又没有稳定收入的家庭,如何才能做到精打细算、细水长流呢?挥霍浪费肯定不行。所以,像上面提到的频繁聚会、肆意吃喝,断不可取,建议做好以下两方面。
1.摒弃不良生活习惯,进行科学调整。调整饮食结构,限制总热量和脂肪摄入、以低升糖指数食品为主;适量运动,控制体重,结合自身情况,至少每天30分钟中等强度活动;戒烟限酒,监测血糖。
2.听取专业内分泌医生建议,采取适宜治疗方案。合理用药可减轻胰岛负担,实现血糖长期良好控制,延缓并发症发生,保证糖友生活质量,享受幸福生活。