发烧,这个症状对于大家来说并不陌生。老人家常说,在身体抱恙发烧寒战时,盖上厚厚的被子,出了一身汗,烧也就真的退了。但是还有一种方法,在西医中比较常见,那就是物理降温散热。那退烧,到底是“捂”好呢?还是“散”好呢?
正确对待发烧
针对退烧这件事情,民间确实流传着几种方法。有人说用被子捂,有人说喝碗姜汤,有人说用热水泡脚等等。根据以上说法,总结到精髓,那就是发汗。而另一种方式就是通过物理降温进行体温控制,如湿敷降温,在患者额头上敷一条湿凉毛巾,经常更换;或采用酒精擦浴方式,用25%~50%浓度的酒精擦拭身体,通过其蒸发带走人体热量,理念就是将身体的热散发出去。
发烧实际上是人体的“大扫除”行为。当人体受到细菌、病毒、寄生虫等微生物或其他物质入侵的时候,外来物质对人体产生刺激,促使人体产生一种叫做内生致热源的物质,作用于人体的下丘脑,从而升高人体体温调定点,使体温升高,也就是我们常说的发烧。
人体体温发生了一定改变,各项机能也随之改变。此时人体代谢会加快,免疫系统产出更多的白细胞、巨噬细胞、炎症因子,将聚集体内的入侵物质从人体中扫除出去。就这一点而言,偶尔发烧可以激活人体的免疫系统,对增强人体抵抗力是有一定好处。
捂汗并不能退烧
而此时,往往出一身汗,人体会感觉舒服很多,这是为什么呢?一般来说,发烧就是人体的免疫系统与病魔的一场搏斗,当免疫大军将入侵物质消灭后,人体的各项机能恢复常态。这时候人体下丘脑的体温调节中枢会发出命令,让升高的体温逐渐降至正常。此时“发汗”现象就出现了,通过汗液的蒸发带走人体热量,使患者体温恢复正常。也就是说,当人体战胜了病魔之后,通过发汗的这种方式将体温恢复正常,而非百姓们心中所想的那样(发汗能够治疗疾病)。中医讲,人体在出汗后,可以带走体表的寒气,还可以达到去湿气的效果。从而降低人体的体表温度,让体温降下来,这样人势必会感觉到舒服些。所以可以适当通过喝碗姜汤,有人说用热水泡脚等,让身体适当出一些小汗。
对于体质比较弱的人,最好不要采用出大汗的方式,来达到降温的目的,大汗淋漓带走过多的水分,这会让身体本身就很虚弱的人更加虚弱。
对于小宝宝来说,切忌“捂汗”。传统的观念就是孩子一发热,就用衣服和被子把小孩裹得严严实实的,把汗“逼”出来,其实这是不对的。小孩在发热时,会出现发抖的症状,父母会以为孩子发冷,其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。可能是导致“捂热综合征”,造成休克等一系列严重后果。应该首先把孩子的衣服扣子解开散热,然后进行头部冷湿敷、温水擦身等物理降温的方法。
刘敏整理东南大学附属中大医院中医内科博士刘志刚