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险企推"雾霾险" 因雾霾致病如何来判断?
发布时间:2014-03-19   来源:中国经济网  作者:  编辑:

  中国经济网编者按:北京日前的雾霾天让很多人身体也明显感到不适。【口袋金融】此前曾为大家梳理过,如何选择应对雾霾天气的保险。不过现在,大家不用担心啦,因为中国人保和平安养老已分别推出了专门针对雾霾天气理赔的保险——“雾霾险”。跟随【口袋金融】一起看“雾霾险”如何保障大家的健康。

  两险企推“雾霾险”

  人保财险及平安养老分别于3月17日、18日推出“雾霾险”。据了解,人保“雾霾险”的核心保障就是对雾霾带来的健康损害给予补贴,并针对国内的具体情况,在保障范围上更为广泛,主要体现在两方面:第一,只要连续5日空气污染指数监控大于300,将一次性给付污染津贴,最高达300元。第二,在保障期间因病住院的给予住院补贴,最高达1500元,保险期限为一年。

  此外,人保财险推出的此款“雾霾险”最大的一个特点就是,首次将风险赔付与空气污染指数挂钩,将对雾霾天气以及因雾霾致病住院给予理赔。

  平安养老险推出的“雾霾险”,特别开放承保年龄区间0到64岁,涵盖最容易受雾霾影响的儿童和老人,并且就多发的呼吸系统特定疾病提供住院津贴。缴费达500元的用户,如果当地连续7天空气质量指数超过300时,呼吸系统检查、肺部CT及雾霾引起疾病的第二诊疗意见将会由保险公司埋单。客户可自由组合5万至50万元的意外伤害、10元/天至100元/天的呼吸系统住院津贴、10元/天至100元/天的肺癌津贴、5万至10万元的肺癌身故保险,保费最低至41.2元,最高到1700元。

  如何判断是否因雾霾致病?

  随着“雾霾险”的推出,使得市民得到了进一步的保障。但同时也出现了新的问题,即如何判断是否因雾霾致病?中国经济网记者在人保财险官网发现,人保财险推出的“雾霾险”规定,被保险人自保险期间开始之日起60日后患有疾病(包括雾霾引起的如呼吸道、心脑血管等疾病在内),并因该疾病在保险期间内入住二级或二级以上医院进行治疗,保险人根据被保险人的实际住院日数给付疾病住院津贴保险金。

  而平安养老官网则明确指出,其推出的“雾霾险”所指的呼吸系统特定疾病包含9项内容:(1)原发性肺部恶性肿瘤;(2)肺部除恶性肿瘤以外的其他肿瘤;(3)急性上呼吸道感染;(4)急性气管-支气管炎;(5)肺炎;(6)肺结核;(7)支气管哮喘;(8)肺源性心脏病;(9)阻塞性肺气肿。

  首都经济贸易大学保险系教授庹国柱指出,对于“雾霾险”这样的新险种,投保人更希望看到明确、清晰的责任条款。如果说以雾霾是造成疾病原因之一来判断是不行的,还要考虑雾霾是否是造成疾病的主因,这个判定比较麻烦,因此保险公司还是要给出进一步的解释。

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