随着全民健康意识的不断提升，老百姓对于优质的医疗服务、康复护理需求愈加强烈。对于康复患者而言，其需求是分层次的：大医院满足患者急性期或手术期十天左右的需求，二级医院覆盖患者半个月至一个月的康复疗程，而社区康复护理中心则需满足更长时间范围的患者康复需求。然而我国目前的康复护理市场还处于资源倒置和缺失的状态，大量核心的康复护理资源集中在院内，需求量最大的社区、居家康复护理反而是资源最薄弱的环节。对此，基层医疗卫生机构亟需提升供给能力来满足患者院外场景下的康复护理需求。

　　优护家创始人申林认为，康复护理的院外延伸，应该由区域性的康复护理中心，联合社区服务站，从而辐射到整个区域。优护家倡导的“智慧康护最后一公里模式”，目的就是要为社区居民提供及时、便捷、优质的康复护理解决方案，解决社区居民康护难的现状。这和新一轮医改中的政府大力推进的分级诊疗制度建设和提升基层医疗卫生服务水平的政策，不谋而合。

　　与此同时，在健康中国2030的大战略中，基层医疗健康已经成为重中之重。基层是中国医疗最羸弱的区域，人口基数大，但缺乏医疗条件、医疗人才、医疗设备等各种资源。正因如此，基层医疗也成为最亟待改善，是国家正在重点强化的领域。

　　在申林看来，管理手段的信息化，是发展的重要基础和前提。优护家凭借与大型三甲医院的SaaS系统对接，帮助医疗机构完成跨场景下的患者管理，打破多场景下的信息孤岛，使得流动信息可被追踪管理，从而帮助医院管理病人出院后的康复与随访工作。同时，结合旗下优护云系统的优势，在区域医疗各机构中建立云平台上的患者管理体系，协助医院完成护士培训、患者转诊、社区康复以及居家场景下的上门护理服务等工作，将主要集中在城市的大型三甲综合医院的包括专科护士在内的优质护理资源下沉，推动优质护理资源向社区辐射，改善基层医疗服务体系不合理、医疗配置不均衡，基层医疗服务能力薄弱的问题。

　　优护家以评估为核心建立护理管理体系，建立线下康复护理中心，与基层医疗机构联合运营，以评估为核心的护理管理体系，通过跨角色、跨场景的应用，结合护理知识图谱体系，利用技术的优势，为不同情况下，不同阶段下的患者自动创建护理随访管理路径。利用PDCA模型，结合循证护理过程，极大提升整个区域医疗体系中的患者管理的效果，同时实现各级别医疗机构之间的协同，帮助基层医疗卫生机构增收，并改善社区工作效率。

　　优护家“云端+产品+服务”的生态链将在为基层医疗赋能的过程中创造独特的价值，这无疑会为整个行业的发展提供有益的先行探索。

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