漫画/余宁山

　　记者 杨蔚然 通讯员 胡冰峰

　　指导专家 长沙市第三医院肾内科 项金华 主任、主任医师

　　核心提示

　　巴西世界杯球赛结束了，可少数因熬夜、胡吃海喝而诱发肾衰竭的病人却还未能出院。

　　专家介绍，不良的生活方式、糖尿病、高血压、滥用药物等都是导致肾脏损害的重要因素，人们可通过查尿常规、血肌酐、血尿素氮等方法检测肾脏病，还可通过尿微量白蛋白、肾小球滤过率等检查，及早发现肾脏疾病。

　　海鲜+啤酒，最伤肾的吃法

　　【典型故事】张先生，在连续多日的吃海鲜、饮啤酒、熬夜观战世界杯状况下，出现恶心呕吐、尿少、意识模糊住进医院，经查，确诊为高尿酸血症肾病导致的急性肾衰。为何吃海鲜就患上了肾衰竭?

　　【专家释疑】项金华介绍，海产品属于高蛋白食物，含有嘌呤核苷酸成分，尿酸是嘌呤代谢的最终产物，嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄尿酸减少，均可使血尿酸升高。当尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时，尿酸盐析出结晶可沉积于肾脏，造成肾实质损害，这就是“痛风性肾病”，又称为“高尿酸血症肾病”。

　　若海鲜、啤酒同吃，还会引发痛风症。大量食用海鲜时，再饮啤酒，会加速体内尿酸的形成，尿酸过多会沉积在关节或软组织中，引发关节和软组织发炎。当痛风发作时，不但被侵犯的关节有红肿热痛，甚至会引起全身高热。

　　因此，吃海鲜时，可备些姜末、醋和白酒，可起除腥、杀菌、散寒、促进血液循环的功效。如果吃完海鲜又喝了啤酒，应多喝白开水或苏打水，避免形成痛风性肾病。

　　药物减肥，引发急性肾衰竭

　　【典型故事】李护士长，在美丽的推动下，萌发减肥念头，她开始通过药物减肥。原以为能立竿见影，结果吃了1月后，逐渐出现尿少、腹痛、浮肿等症状。一检查，被诊断为急性间质性肾炎(药物性)。

　　【专家释疑】项金华指出，这是因为绝大多数的减肥药中，都含有利尿药的成分，直接作用在肾小管，对肾脏造成损伤。另外，减肥药中的一些对肾脏有毒性的物质，在通过肾脏代谢时，造成肾小球、肾小管的损伤和破坏，导致肾脏急性衰竭。

　　尤其是，现在有些减肥药的生产极不规范，经常以食字号或健字号出现，还有些连正规批号都没有，因此大家在减肥时，一定要理性对待。

　　同时，项金华还提醒大家，目前抗生素被人们滥用，除了造成耐药性外，还可导致更严重的后果“药物性肾损伤”。所有抗生素都要经过肾脏代谢与排泄，抗生素的不良反应就是肾毒性，可引起肾小管损伤、阻塞，肾血管收缩引起肾血流减少，肾功能减退等。

　　不同抗生素，其结果都是在长期用药期间出现血尿、蛋白尿、管型尿，或者尿量异常等肾脏损害表现。一旦发生，需立即停药，以防最终导致肾衰竭。

　　经常憋尿，感染后损伤肾功能

　　【典型故事】小金(一位女驾驶员)，由于工作原因，经常憋尿，最近一周，有时会尿频，上完厕所回到座位上又想去，有时还会出现腰部酸痛感，大量喝水后会好些。小金心想，这是不是尿路感染?

　　【专家释疑】项金华建议，平时可多注意身体的一些细小征兆，如晨起眼睑或颜面部水肿、小便有较多泡沫、尿色加深或呈洗肉水样、夜尿增加、乏力、腰痛、贫血、恶心、口气有尿骚味、皮肤瘙痒等，都可能是肾脏疾病的早期信号。

　　夏季是尿路感染的多发季节，特别是女性，由于尿道短而直，尿道口离肛门近易被细菌污染，尤其经常憋尿、月经期、妊娠期、绝经期和性生活后更易发生感染。

　　因此，要注意：增加机体免疫力，保持规律生活，避免过度劳累;多饮水，勤排尿是预防尿路感染最简便而有效的措施;注意个人卫生，勤换内裤，由前往后清洗或擦拭会阴部及肛周皮肤，经期勤换卫生垫，性生活前清洗会阴，性生活后立即排尿;多淋浴，少坐浴。

　　【相关链接】危害肾的坏习惯

　　一、不良饮食习惯：

　　1.吃得太咸。口渴后喝大量的水，易致高血压，增加心脏和肾脏负担。

　　2.喝水少。尿量会减少，尿液中的废物和毒素浓度就会增加。

　　3.饮料代替开水。饮料中的咖啡因有利尿作用，促进水分排出，越喝越口渴;咖啡因还使血压上升，引起肾损伤。

　　4.蛋白质过量。会导致血尿酸浓度升高，发展成慢性肾衰竭，即尿毒症。

　　二、不良行为方式：

　　1.滥用药物。药物在体内的代谢产物，是通过肾脏由尿液排出体外的，很多药对肾脏有明显的毒副作用。

　　2.经常憋尿。引起泌尿系统抵抗能力降低，导致膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎，一旦感染反复发作，影响肾功能。

　　3.吸烟。长期吸烟危害多，还会增加血液黏稠度，致高血压。高血压长期控制不好，引起肾功能减退。