胎盘是妊娠期间母子间交换物质的器官。人的胎盘也是一味中药，称为“紫河车”。不过，在2015年国家药典委员会新修订的《中国药典》上，紫河车作为药材被“除名”。
目前，一些商家把胎盘包装成“治病救人”“焕发青春”的“神药”，有人私下向产妇推销制作胎盘胶囊给体虚的家人食用。胎盘究竟效用几何?自制胎盘胶囊存在哪些风险?食用不当会带来什么后果?
医院内兜售“胎盘做成胶囊”
几位在北京大学某附属医院生产的产妇告诉记者，最近有人上门推销胎盘制作胶囊，宣称胎盘不仅可以给产妇“快速进补”，还能治疗家中体虚的老人。
记者联系上一位刘姓制售胎盘胶囊的女士。她说：“胎盘补身效果好。根据大自然规律，哺乳动物生完孩子后都会快速吃掉胎盘。产妇产后大量失血，身体亏空。胎盘特有的物质可以补气补血补肾，还可以补充免疫球蛋白。”
刘女士告诉记者，这些年她帮助很多在北京生产的产妇制作胎盘胶囊。“北京人已经逐渐接受这个东西，有40%-50%的产妇及家属在吃。还有很多人不了解，所以不接受。”
她说：“即使产妇自己不吃，也可以把胎盘加工成胶囊给家人吃，比如家里年老的男性，因为胎盘对前列腺、哮喘都有好处。还有，婚后因为宫寒迟迟不孕的女性，服用胎盘胶囊，很快就能怀孕。人体胎盘黑市价炒得很高。”
刘女士还告诉记者，从事胎盘胶囊制作这一行的，一般都是产后调理师。她自己有针灸师证，胎盘仅仅是她营业的一个项目。
记者随后告诉她，产妇在外地。她表示：产妇生完之后，将胎盘冰冻在冰箱里，三个月内都可以交给她。用烤箱200摄氏度烘干杀菌，打磨成粉，灌装在胶囊里面，一次加工费用400块。胎盘大小不一，可制作百粒左右。口服每天2次，一次2、3粒。胶囊壳都是在正规药厂买的，确保“干净”。
记者在采访中发现，私自加工胎盘、售卖来历不明胎盘胶囊的情况，在安徽、广东等地均不同程度地存在。
盘功效争议已久
如今，无论是西方国家还是中国民间，都有食用胎盘的拥趸。然而，中西医对胎盘本身功效的认识，一直存在争议。
中医把人体胎盘入药，称为“紫河车”，即人胞衣、胎衣，为健康产妇娩出之胎盘。根据《本草纲目》，紫河车对虚喘劳嗽、气虚无力、不孕等各种肝肾气血亏虚的病症有明显疗效。不过，中医讲究的是对症下药，并非所有人都适合吃紫河车“进补”。
有中医认为，胎盘性温，阴虚患者不宜单用;有实邪者也不宜食用，否则会火上加油。故应经医生辨症后，在医生指导下科学食用。
安徽一家三甲医院的中医专家称，临床上目前使用紫河车的药方不多，但是一些中药制剂里含有这一成分，如生血丸、安坤赞育丸、补肾固齿丸和益血生胶囊等。
不少西医认为，不应迷信胎盘的滋补和营养价值。人胎盘中含有的营养成分并不神秘，它同一些动物胎盘的成分大同小异。
“吃紫河车和吃猪肉没多大区别。”中国科技大学生物化学博士后陈亮说，胎盘成分复杂，其含有的干扰素能抑制多种病毒对人细胞的作用，含有的巨球蛋白称β抑制因子能抑制流感病毒，含有多种激素及有应用价值的酶等。但是，中医使用的紫河车都是经过高温等办法制作的，那些生物活性成分早已“荡然无存”，只剩下与普通肉类差不多的一些脂肪、蛋白质等。
以免疫增强效果为例，陈亮说，尽管胎盘含有丰富的免疫球蛋白，但人服食后并不能直接吸收和利用，而是会被消化分解为并不具有抗病免疫功效的氨基酸，不能直接增强人体免疫力。
“如果要使得胎盘中的这些物质起作用，需要通过分子生物学对其进行深入研究，采用先进的生物制剂方式保留其特有的有效成分。”他说。
广东省妇幼保健院妇产科主任牛建民表示，卫生部门明确要求胎儿附属物须交产妇自己处理。产妇胎盘做成胶囊则纯属伪科学。
“现代中医理论也强调有效成分，而并非原始组织。”牛建民说。
自制胎盘胶囊存在风险
安徽一家妇幼保健医院的专家告诉记者，胎盘属于医源性人体脱离物，一般产妇签字后，医院根据病理性废弃物的处置管理办法处置。但是，也有产妇要求自己带回处理的。有的农村地区就留有习俗，说剖宫产的产妇吃胎盘可以迅速恢复身体，有的产妇就把生胎盘简单煮熟食用。
针对胎盘胶囊，她表示，很多此类产品是既没有药准字也没有保健准字的自制品，不仅来源不明，就连是不是人胎盘都很难说。“猫胎盘、羊胎盘都有人收购，不知道最后做成什么。”
专家指出，食用胎盘或服用胎盘胶囊，均存在一定的风险。如果来源是感染了乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、麻疹等病毒的产妇，胎盘在制作过程中也很可能成为传染源。
比如，乙肝小三阳患者的胎盘内也有乙肝病毒，接触胎盘也可被乙肝病毒污染手部。如果恰巧手部有伤口，就可能感染乙肝。胎盘加热前污染的器具都有可能成为传染源。
“市面上的紫河车来路不明，食用后不但不治病，反而有可能致病。”一位妇产科医生说，由于胎盘中有大量血液，消化系统有溃疡或其他伤口者食用胎盘后，可能感染疾病。另一方面，胎盘内残留过高的孕激素，食用也会造成内分泌功能紊乱。
有中医专家介绍，胎盘来源、病毒检测、病毒灭活、工艺与有效成分的关系等问题难以解决。然而，越来越多的不法商贩通过不正当手段获取胎盘，更为紫河车的安全性“添堵”。
在中药材集散地亳州中药材市场，记者看到，紫河车的价格为每公斤820元。专家建议，即使是需要服用紫河车，也应该尽量购买正规厂家生产的成品药，最好不要私自制作。
