8月15日，2017年临床医学综合能力(西医)考试大纲新鲜出炉。考研医学改革政策从2015年9月份开始陆续出台，随着政策的变化，考试的考察形式也随之革新。针对考研医学改革，学硕、专硕分家，考生该如何报考?新东方在线全国研究生入学考试研究中心的徐琦老师，在这里为考生分析2017年考研西医的特点，并为考生点拨备考思路。

　　一、理解政策

　　专业型硕士实行国家统考，毕业“四证合一”。在考试中使用新的考察方式——临床医学综合。试题满分300分，增加对医学生职业素养、医患关系、临床伦理、卫生法律法规的考察，并且加强了对临床思维、合理选择临床检查、合理制定诊疗、急诊处理能力的考察。另外，在复试改革中，放开了学术型硕士的录取，把制定分数线和命题的权利下放至各个院校，最后，在调剂改革过程中，规定专业型硕士可以调剂至学术型硕士，但调剂基本要求：达到国家线并同时要达到院校自主划定的调剂线。

　　在考察内容上，学术型硕士自主命题，40余所院校组成联盟发布学术型硕士联考大纲——联考西医综合，其中生理25%、生化25%、病理20%、外科总论5%、诊断学25%，主要变化为基础医学比例增加了20%，临床医学约30%(诊断学约25%;外科学总论约5%);试卷满分300分及考试时间 180分钟无变化。

　　在命题方式上，学硕完全由院校自主命题，考查形式必将多样化。

　　二、知晓变化

　　专业型硕士考察“临床医学综合能力”，在学科分配上，内、外科占比增加;题目数量由180题变为165题;考察侧重临床病例、临床思维;新增临床医学人文精神，占比6%，约9道题。

　　其中新增的医学人文精神的内容包括：(一)医学职业素养：医德规范的基本内容、医学专业精神的三项基本原则及十项专业责任。(二)医患关系：医患关系的性质、患者的权利和义务、医生的权利和义务、医患沟通的基本原则、内容与方法。(三)临床伦理：临床医疗的伦理原则及应用、临床试验的伦理原则及应用。(四)卫生法律法规《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国侵权责任法》《医疗事故处理条例》。

　　三、针对性备考

　　首先，临床医学综合能力考察中，临床医学人文精神本身复习难度不大，一看新增的这么多内容有点唬人，建议大家从以下几点入手进行复习：

　　第一，对于临床医学人文精神，记忆性内容居多，但临床伦理、卫生法律法规以实例考察可以使用情景化考察，复习过程中要注意理解，活学活用。

　　第二，内外科占比增加，最重要的是病例题及临床型题目增加，偏向于综合性考察、临床思维、合理选择临床检查手段等考察，需要适当培养临床思维，作为未在临床中实践过的本科生，该部分内容难度相对较大，主要解决的方式就是在扎实掌握基础理论知识的基础上，勤于对疾病的思考，让抽象的疾病尽量象形化，通过对内外科的系统性学习及知识横向总结，可逐渐培养出一定的临床能力。

　　在学术型硕士复习中，基础学科占主要地位，知识灵活性不高，复习时要重视历年考点，降低错误率。鉴于学术型硕士目前为自主命题，故报考志愿与复习方向有很大的关系，在复习时要根据院校考察要求针对性复习。目前独立设置的医学医科大学(医学院)，组成了一个由约40个学校构成的考试联盟，考察科目定为联考西医综合，联考西医综合院校主要变化为增加基础学科比例，重视基础学科。临床医学，只考察外科总论、诊断学，不再要求内科学。联盟以外的院校学术型硕士命题有充分的自主权，同学们在复习的过程中要特别注意各院校的招生简章，做针对性复习，如某些院校有特殊要求需特殊准备(如考察主观题，考察妇科、儿科等)。

　　同学们现阶段最重要的就是稳住心态，明确报考方向，踏实备考。除此之外，还要留意其他科目的大纲变动，如政治等，根据最新的考纲安排好自己的复习计划。