“打上一针皱纹全消，年轻十岁不是梦”……大街上、电视上整形美容广告随处可见，各色整形医院、诊所、美容院林林总总。然而，不少专业整形医院 虚假宣传、美容院超范围实施医疗整形、无证黑诊所大胆为顾客开刀……目前整形美容行业鱼龙混杂，良莠不齐，让不少求美者为追求“美丽”付出惨痛代价。
□现象篇
整形美容市场每年增速30%
数据显示，目前中国大约有1万多家医疗美容机构，2015年医疗美容产业高达4000亿元人民币，且以每年约30%的增速发展。国内整形的人数更是多达七百万人次。预计到2019年，中国整形美容行业将达到8000亿元市场规模，有望超越美国、巴西等国家或地区。
在消费习惯方面，消费者对包括激光及微整形美容服务的非手术美容青睐度大大提升。相关部门预计：非手术美容将由2014年的360万例增至2018年的750万例。同时，消费者对双眼皮、隆鼻热度不减，隆胸人数所占比重也有了新的突破。
北京协和医院整形
美容外科中心主任医师黄渭清介绍，十年前很多人整形美容都“羞答答”，而现在大家对整形美容的接受度越来越高，整形美容的人群分布很广，有学生、都市白领，不少男士也加入其中。
12月24日，在某医院整形中心记者看到，多位大学生模样、戴着口罩的女性正在排队。某艺术高校的周同学告诉记者，班上近一半女生进行了整形美容，特别是瘦脸整形，只需“打几针”就可以了，别人也看不出来。
在排队等待的队伍中，不乏男士身影。今年35岁的何先生申请了好几个项目，如除皱紧肤、注射水光针等。何先生说，自己在时尚圈工作，做美容整形有助皮肤保养。
□观察篇
乱象1 随意超范围经营
记 者了解到，美容分医疗美容和生活美容两类，而注射美容属于医疗美容范畴，生活美容只能做洁面、护肤这种普通的护理类美容。事实上，现在市面上许多毫无资质 的美容院也在悄悄进行着医疗美容。现在，一些不法商家开始利用微信、微博等新媒体发布大量违法整形美容信息，由于此类“微商”提供的价格往往比正规医疗美 容机构便宜，吸引了不少人。
记者在微博上搜索了上千名提供微整形的用户，部分用户表示能提供注射针剂的批发;还有部分用户以整形美容医师或者整形美容工作室的身份注册账号，他们的微博中通常都会发布大量整形前后对比照以及注射针剂的照片。
在微信上，记者也发现许多类似店铺。一个名为“美丽天使”的微信号表示，她是美容整形科医师，能提供注射瘦脸针、玻尿酸以及割双眼皮、假体隆鼻等多种美容项目。不过，当记者问及在哪注射时，她告诉记者在一家美容院。
中国医学科学院整形外科医院主任医师栾杰表示，在美容院或美甲店，无论手术方式多么隐蔽、微创，即使是注射美容，也改变不了它属于医疗美容的性质，而美容院根本没有资格做注射、打针这类具有侵入性的美容项目，必须在相应的美容医疗机构或开设医疗美容科室的机构中进行。
黄渭清介绍，在中国做整形手术需要整形场所和执业医生都具备相关资质。只有正规医学院校毕业且具备执业医师资格证和医师资格证的专业医师才有资格为顾客进行整形美容治疗。
乱象2 几天速成美容医生
“四天速成微整形医生”，“三天微整形培训班”……国内整形美容迅猛发展，但美容医生整体的素质也良莠不齐。
黄渭清介绍，微整形的注射，外行看起来简单，实际上很有讲究。要实现求美效果，一定要精准注射。注射位置、层次的选择，剂量的把控都非常考验医生的技能，且大大地影响着注射效果。而注射位置不准确很可能导致并发症。
黄 渭清说，整形医生不能速成，无资质从业属非法行医。在国内只有正规的医学院校才可以培养医疗美容医生。一个合格的医生，要经过五年大学培养，经过一到两年 临床科室的轮转，对整体医学有一个大概的了解和经验，然后考取执业医师证明。再进入医疗美容行业至少经过两年的时间，才可以独立操作美容项目。前后要经过 9年的学习、实践，才能有成为专业医生的资格。
良莠不齐的从业人员，与整形并发症的发生不无关系。栾杰介绍，近几年来，他们医院每 年都会接收不少的并发症患者，并且呈现出逐年增长的趋势。这些整形并发症临床表现有血肿、神经损伤、栓塞、血运障碍、组织坏死、感染、皮疹、表情失衡、结 节、疤痕、肉芽肿等，不仅求美不成，反而容颜受损。
中国整形美容协会副秘书长曹德全公开表示，这种三五天速成培训方式，涉嫌违法，最后为这种违法埋单的却是消费者。
乱象3 炒作概念吸引消费者
“概念混乱，各种忽悠大行其道。”在谈到当今美容整形市场时，栾杰说，由于韩国整形文化和影视剧文化的渗透，韩式双眼皮、韩式隆鼻等一些所谓韩式概念成了时髦，而这些，都是为迎合“哈韩族”心理而炒作甚至生造出来的，在医学教科书上并没有这些概念。
以双眼皮手术为例，所谓“韩式三点”其实就是三点缝线法，“高分子双眼皮”不过就是埋线法，很多人乍一听这个概念还以为是个很高科技的术式，实际上都是简单手术。
北 医三院整形外科副主任薛红宇也表示，如今整容行业新名词新概念五花八门，但这些不是化学名而是商品名，像药品一样，化学名只有一个，商品名却千奇百怪，弄 得专业医生也云里雾里。而这些新概念一般都是来自于一些美容院和私立整形诊所，他们不时“发明”一些新名词用来打广告，以时尚之名来吸引眼球，忽悠消费 者。
除了对整形术式和概念的包装，一些美容诊所和私立医院还不惜重金对自己的诊疗医生大做广告，除了标榜的各种出处不明的头衔外，更多的是号称“本店拥有国际著名的韩国某某专家坐诊”以抬高身价，收费高出国内医生一大截。
乱象4 所用耗材来源不明
在 整形耗材方面，也存在不少问题。根据相关规定，所有注射美容产品都必须是可吸收或半吸收的，产品可追溯，以确保安全。但由于微整形市场火热，微整形注射产 品价格昂贵又不在医保范围，为许多不法商贩提供了可乘之机。一些完全没有经过权威部门认证的非法药物，如美白针、溶脂针、人胎素等，通过各种非法渠道进入 市场，药品来源和操作环境无法保证。
以胶原蛋白为例，目前市场上注射用胶原蛋白产品有批文的仅有两个，其他产品并不正规。不正规胶 原蛋白产品最大问题是过敏。专家介绍，胶原蛋白是独特的双螺旋的钛链结构，在双螺旋范围之外的端钛，是皮肤的过敏原。胶原蛋白一定是2—8摄氏度保存和冷 链运输才安全，低于2摄氏度后，双螺旋就会打开，产生过敏原。一般的非法行医者很难保证其保存的条件。
玻尿酸市场更是鱼龙混杂。栾杰介绍，目前国家食品药品监督管理总局批准使用的仅有几个品牌，其价格高达数千元每毫升，而要解决面部除皱等问题，一般至少需要4-5ml。然而，在一些 美容院，记者咨询了解到，打一针“瘦脸针”只需要三百元，隆鼻五百元可以搞定。“一些不良美容机构、黑诊所为赚取高额利润，只是将国家明令禁止的奥美定成 分假冒玻尿酸，或从不法商贩手中购进肉毒素等来欺骗消费者。”
此外，由于国内产品审核制度与国外不同，目前中国合法的注射产品屈指 可数，很多人就从国外带走私货或是从其他渠道引入非法产品。今年8月，青岛海关从来自日韩的邮包内截获4000余支美容针剂。截获针剂多为三无产品。青岛 市检验检疫人员表示，部分药品正常贸易渠道未被批准进口，发生事故维权难度很大。以人胎素针剂为
例，国家食品药品监督管理部门从未 批准人胎素等人体胚胎美容药品的生产，也从未批准从国外进口此类药品。部分国内购买者在被人胎素功效吸引的同时，容易忽略这种来源不明、去向不明的人胎素 可能携带艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等病原体，盲目接受皮下注射，自身极易受到病毒感染。
在美容设备方面，热玛吉是前几年美容机构热 推的激光抗衰老仪器，机械价格昂贵。有不少美容机构为节省投入，使用的依然是几年前的旧产品。此外，热玛吉的治疗头相对其他激光设备属于较大的成本耗材， 部分美容机构为减少耗材，将本该一次性使用的治疗头消毒后重复使用。还有部分医美机构为减少人力成本，聘请没有医师资格证的人员。
□建言篇
整形行业亟待整顿
业内认为，整形美容行业缺乏统一的行业规范，主管部门监管、执行力有限，部分经营机构缺乏自律以及消费者缺乏足够自我保护意识等，都是现在整形美容行业乱象频发的原因。
黄渭清建议，求美者要实现求美目的，产品、正规医院、有资质的医生是三个不可或缺的要素。整形一定要选择正规的医疗美容机构，选择有医疗资质的医生，使用经过国家相关部门注册的仪器和产品。
北京路浩律师事务所律师钟兰安认为，美容行业的资质及市场准入制度应符合国家卫生部及工商行政部门的相关规定，只有考核部门在源头上严格把关，才能防止发生滥竽充数的现象。
栾杰也表示，目前我国对于非法行医的管理过于松散也是导致整形美容行业乱象频现的原因之一。他建议，建立对违规医疗行为的高额处罚或个人不良记录制度，让违规者无法在行业内立足，同时加强行业自律，规范美容整形行业良性、健康发展。
□服务篇
美容整形要看清分级
不同的整形手术，根据其复杂程度以及可能出现的意外和风险大小并不一样;需要的医疗技术、设备的支持也不同。我国卫生部门将美容外科项目分为四级。
1.一级项目：常见的如双眼皮手术、隆鼻、开眼角、去眼袋、隆下巴、打瘦脸针、吸脂量<1000ml的吸脂术、处女膜修补术、腋臭手术、自体脂肪注射、植发等。
可开展一级项目的机构有：具备医疗美容、整形外科经营资格的医疗机构。
2.二级项目：常见的有隆胸、乳房下垂矫正手术、局部除皱手术、1000ml≤吸脂量<2000ml的吸脂手术、阴茎延长和增粗手术、阴道紧缩术等。
可开展二级项目的机构：设有医疗美容科或整形外科的二级和三级综合医院;设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部和美容医院。
3.三级项目：包括全面部除皱术、全面部皮肤磨削术、洗文身、2000ml≤吸脂量<5000ml的吸脂术四项。
可开展三级项目的机构：设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院;美容医院。
4.四级项目：包括磨颧骨、磨下颌角、上下颌骨其它成形术、巨乳缩小术、腹壁成形术五项。
可开展四级项目的机构：三级整形外科医院;设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。
隆胸手术莫信私人定制
栾杰告诉记者，我国是世界上隆胸数量排名第一的国家，但社会上对于隆胸的认识还有很多误区，网上也充斥着各种错误虚
假 的信息。例如有的求美者会被可以“私人定制”假体的宣传吸引，其实假体都是厂家统一生产的，不可能量身定制，因为厂家不可能为一个消费者而专门制作模具; 还有人隆胸一味地追求大，殊不知对于国人来说，如果假体超过300到350cc，不但会增加手术难度，各种并发症都会增加。为了纠正各种误区及不规范的隆 胸行为，我国首部《中国女性假体隆胸科普指南》已经发布。
同时，还有求美者误信隆胸会致癌、影响生育和哺乳，都是错误的。对于母乳妈妈来说，只要哺乳方式正确就没问题。
