今年两会，养老话题再次引起热议。今年政府工作报告提出，“支持发展养老、健康、家政、教育培训、文化体育消费等服务消费”，“开展养老服务业综合改革试点，推进多种形式的医养结合”。医养结合的明确提出引起了社会各界的广泛关注，业界人士纷纷建言献策。

　　目前市场上老人普遍能接受的养老院入住收费在2000元/月以下，而实际上养老院照护一位失能老人的成本在4000-5000元，这导致了供需之间的矛盾。据了解，民营养老机构90%以上处于不盈利的状态，医疗资源不足，养老设施不全，加之政策支持不够，民营养老机构很难获得规模化发展。另外，目前的大多数养老机构只能提供吃饭、睡觉等基本功能，而老年人年迈体弱，更需要日常的医护和方便的就医环境。

　　一方面是强烈的养老需求，一方面是残酷的现实，如何破解目前的养老困局?

　　幸福9号董事长王振

　　居家养老领军人物、幸福9号董事长王振指出，医养结合养老模式是创新之举，但该模式要获得长期发展，需要保险制度作为支撑。“老人由于支付能力有限无法负担标准的养老服务，大部分养老机构因为固定成本高无法实现盈利。日本在上世纪也遇到同样的问题，为此日本推行护理保险制度解决了这一问题。我国缺乏类似的养老护理险种，是未来亟待解决的问题。”王振表示，“医养结合是大势所趋，养老与医疗是密不可分的，如果将基础养老服务，纳入到医保体系，将缓解医院看病难、看病贵的问题，同时也促进养老服务业的良性发展。”

　　王振认为民营养老机构效益不佳的重要问题是政策扶持力度不够。相比民营养老机构，公立养老机构不仅在物业和场所上享有政策优势，同时在税收减免、医疗资源、人力资源上配比方面占有先天独后的优势。“如果公立、民营养老机构在政策扶持上进行并轨，公立养老院排队占位100年，民营养老院门可罗雀、冷冷清清的局面，将大为缓解。同时，将有效激活休克鱼，涌现一批规模化、集约化的连锁养老机构，使产业的效率与效益得到发展，得到极大发展。”王振表示。

　　此外，专业养老护理人员的缺乏也是困扰养老产业发展的结症所在。2013年我国失能老人(包括半失能)数量达到4200万，失能老人与护工比在 6:1-10:1之间，而养老护理员不到百万，缺口在300万至600万人。2013年全国持证的养老护理员仅5万余人，按照老人与护理员3∶1的合理比例来推算，未来我国养老护理员缺口将高达千万。王振建议，“针对养老护理人员的服务机构，出台相应的扶持政策。护工是需求最旺的岗位，而护理人才大量流失和短缺成为国内护理行业面临的普遍现象。出台相应的政策，扶持养老护理服务机构的发展，迫在眉睫。”

　　就远程医疗诊断、上门医疗护理方面，王振也提出了自己的见解。“‘互联网+’技术与智能可穿戴技术的蓬勃发展，远程医疗、上门医疗，已迫在眉睫。纵观全球，90%的老人选择居家养老，无论欧美、日本，上门医疗护理成为医疗服务业、养老服务业的重要内容。如果进一步开放上门医疗护理、远程医疗诊断，不仅是医疗技术变革的大趋势，而且更为居家老人提供更高效的医疗、养老服务，极大缓解看病难看病贵的问题。”

　　对于亟待改革的养老业来说，“医养结合”无疑是新的探索和尝试，虽然目前我国医疗市场需求巨大，各大城市的医院人满为患，但如果让更多民营的养老机构、企业参与进来，将会大大缓解医院、公立养老机构的压力，同时还能最大限度盘活各种资源，引领中国养老产业走向良性发展。