儿童具有天生好奇和善于模仿的本性,误用药物的例子屡见不鲜,尤其婴幼儿误用药物可能导致无法挽回的严重后果。全球儿童安全组织中国区首席代表崔民彦表示,儿童药品需要具有防止小儿意外开启的保护功能,但应对儿童误服药物重在预防,家庭中所有成员都需要参与其中。
案例回顾
一名8岁的婴儿,拿到了父母放置床头的高锰酸钾片,放入口里。导致食道、胃周边脏器严重腐蚀,虽然医生积极抢救,但是一个健康的婴儿还是离开了我们。而另一名4岁的孩子也因误服成人药而陷入险境,他把奶奶的降压药当成糖果吞下,只因这药外面的“糖衣”是甜甜的。所幸被家人及时发现送往医院急救,通过医院的洗胃术,洗出大量白药片,医生又采取一系列输氧、输液等解毒措施,才让孩子转危为安。
专家解读
儿童误服药现状严峻
儿童具有天生好奇和善于模仿的本性,他们往往喜欢用味觉来探索这个未知的世界,常常就是抓起东西就往嘴里塞。全球儿童安全组织中国区首席代表崔民彦总结了儿童误服药物的常见原因,如家里药品保管不当,没有采用专柜或束之高阁存放,儿童随手可以拿到;在没有成人监护下,孩子误将药品当“糖果、小食品、饮料”食用;家长不恰当地“鼓励”孩子自取服药习惯等。
“案例中的悲剧真实存在,一些儿童可因误服毒副作用大的成人药物,而导致较为严重的后果,如致残、致死。”崔民彦指出,由于药品缺乏安全包装,加之家长药物保管不当,药物被儿童误食导致意外中毒的现象经常发生。
全球儿童安全组织发布的《2015儿童用药安全报告》显示,药物中毒是儿童中毒的首要原因,平均每三个就诊的中毒孩子中,就有两个孩子是药物中毒。并且,儿童自己误服是儿童药物中毒的首要原因。对此,崔民彦表示,“这些数据反映了儿童药物中毒的严峻现状,因此所有家庭成员都应参与进来,为儿童用药安全筑建一个安全环境。”
儿童用药包装安全存隐患
“必须要增加包装的安全性能!”关于儿童用药包装安全的采访中,不少医生和药师发出这样的呼声。
崔民彦表示,儿童安全包装是指用来减少儿童摄取危险物品的危险性特别包装,一般是通过使用特殊的安全盖来实现的。一些发达国家有严格规定,即处方药、非处方药、农药以及家用化工品必须使用安全盖。
据崔民彦介绍,国外对儿童用药的包装十分重视,除了在色彩上迎合儿童心理,提高患儿的医从性;而更重要的是,包括成人用药的药品包装上还采取了防儿童开启的安全措施。如美国早在1970年就立法强制执行药品儿童安全包装,美国研究显示,1964年至1992年之间,5岁以下儿童中毒的人数减低了一半,这是由于采用相应措施以限制年幼儿童接触药物的结果。
而在我国,目前药品市场中大多数药品不具备儿童药品安全包装的功能。崔民彦指出,这种现状可能导致有的儿童把药片当成糖豆,把糖浆当成糖水,而给幼儿带来严重的伤害,有时甚至危及儿童生命。她表示,近年来我国有不少厂家改进了儿童用药的包装,但大力推广儿童用药的安全包装、减少意外伤害隐患仍非常迫切。
儿童用药安全
需要所有家长共同参与
正如美国消费品安全委员会曾经指出的,没有儿童完全打不开的东西。所以,包装不应是家长预防的最主要关注点,家长应只是把包装作为防御儿童用药事故的最后防线,应对儿童误服药物重在预防。
“儿童用药安全关系到家庭中的所有成员,祖辈们也需要参与其中。”崔民彦表示,祖辈中很多人参与看护孙辈,而同时他们自身患有某种慢性病而需长期服药。《2015儿童用药安全报告》数据显示,在儿童误服的药品中,心血管类药品在三年中保持列入前三位。同时,63% 的受访家庭的祖辈患有慢性疾病需要长期服药;71% 的祖辈参与了孙辈的给药。因此,让祖辈参与儿童用药安全的行动,是儿童药物误服必不可少的预防措施。
为防止儿童误服药,崔民彦提出了几点注意事项:首先,家里药品放置要高而远,让儿童看不到也摸不到,切勿随意放在桌柜上、枕边或儿童容易拿到的抽屉;其次,家长不要在幼儿面前服用药品,由于儿童喜欢模仿成人行为,如果家长在他们面前吃药,就可能引起其模仿;平时喂小儿吃药时,不要把药说成是糖果,应该告诉他们正确的药名与用途。否则,他们会误以为所服药品真是糖果,可能随时想吃;家长也不要孩子帮忙取药,要教育儿童不应自行取用药品,否则十分危险;请老人帮忙给幼儿服药时,要写下服药剂量与时间,确保给药说明明显而清晰。
此外,祖辈需要了解急救信息和急救处理方式,如知道紧急联系的电话,一旦发生误服、过量服用药物,或者是孩子突然出现不同寻常症状,应第一时间就医。需要注意的是,家长应该了解什么情况下可以帮孩子催吐,要知道有些情况下是不可催吐的,一旦催吐可能导致更严重的伤害。另外,在送往医院急救时,应将错吃的药物或药瓶带上,让医生了解情况,及时采取解毒措施。
崔民彦呼吁,“年轻家长要帮助祖辈们参与到儿童药物中毒的预防中,一起为孩子创建一个安全的用药环境。”(阳叶萍)