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南华附二:荧光定位技术让肺小结节无处遁形
发布时间:2019-06-07   来源:华声在线  作者:蔡斌  编辑:张超

  华声在线6月7日讯 6月3日,南华附二医院胸外科成功将“荧光定位技术”+“TubelessVATS(无管胸腔镜)单孔技术”相结合,为一名患者成功完成了左上肺5mm肺小结节精准切除手术。

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  3天前,王女士(化名)因体检发现左上肺磨玻璃结节,收住该院胸外科。高分辨率CT提示结节直径仅5mm,而且位于肺组织内较深部,胸腔镜微创手术中对于这些不可见、不易触及肺小结节的定位和切除具有很大的挑战性,为精准切除肺小结节,南华附二胸外科为该患者制定了“荧光定位+近红外胸腔镜手术”的方案。

  术前,在CT引导下用吲哚菁绿荧光定位肺结节,顺利完成定位后,由胸外科、麻醉科、手术室共同配合,将荧光定位技术与该科优势项目TubelessVATS自主呼吸麻醉胸腔镜手术完美结合,仅用1.5cm单孔下运用近红外荧光胸腔镜肺小结节切除。

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  据胸外科主任刘翔介绍,随着体检意识的增强和CT检查的普及,肺小结节和磨玻璃影检出率越来越高。对需要手术的病人来说,病灶越小手术越早越好。而对于医生来说,病灶越小,术中精准定位越难。尤其是位于肺深部的结节,常常让手术医生头痛。近红外荧光胸腔镜与普通胸腔镜不同的是:术中对定位肺小结节区域进行荧光显影,病灶 “无处遁形”,从而达到精确切除肺结节的目的并最大程度地保留患者肺功能。此外,荧光造影剂没有放射性,病人及医务人员相对更加安全。同时,术中实时评估,手术操作、观察同步进行,进而缩短了手术时间。

  据了解,该项技术基本对切除的组织标本没有影响,方便病理科医生处理标本和提高诊断率,特别适合肺磨玻璃结节的微创手术。(文图/通讯员 蔡斌)


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