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蒸湘区医疗保障局坚持“三举措”,打造服务新品牌
发布时间:2024-06-21   来源:华声在线  作者:欧阳伟娟  编辑:吴雅敏

华声在线6月21日讯 蒸湘区医疗保障局始终坚持以人民为中心的发展思想,聚焦党建引领,着力打造“不见面经办,不求人办事,不断档监管”的“三举措”医保服务品牌,提升医保便民惠民服务质量,推动党建和业务相互融合、相互促进。

党建引领,以“不见面经办”为落脚点,促进业务办理优质高效。医保服务是一项关乎群众获得感、幸福感和安全感的民生大事。近年来,蒸湘区医保局大力推进“互联网+”医保服务,以智慧赋能业务经办。一是扎实做好流程再造工作,简化医保服务经办流程。进一步规范和优化医保办理流程,简化办理环节和材料,以证明材料最少、办事流程最简、办结时间最短、服务质量最优为目标,实现同一事项无差别受理、同标准办理。截至5月底,申办材料整体精简38%以上,办理时限压缩70%以上。二是扎实推进医保高频经办业务下沉,打通经办服务“最后一米”。为构建医保经办一体化管理服务体系,打造“十五分钟医保服务圈”,蒸湘区医保局积极构建基层医保网络,大力推进医保经办服务下沉到各镇街、社区。截至5月底,下放了普通居民参保登记、参保人员信息查询、异地就医备案、门诊医疗救助申报等8项医保服务的权限,让企业办事不排队、群众办事更快捷。三是扎实推行经办服务智能化,实现业务“掌上办、网上办”。蒸湘区医保局立足为民服务,进一步提升医保政务服务效能,通过信息化建设,积极推行参保缴费、异地就医自主备案等业务“掌上办、网上办”,实现了让“数据多跑路、群众少跑腿”,为群众提供高效便捷服务。截至5月底,异地就医备案人数占异地就医人数的70%。

党建引领,以“不求人办事”为切入点,推动医保服务提质增效。蒸湘区医疗保障局以党建为引领,以“不求人”服务为切入点,多措并举,积极为群众提供“有速度、有力度、有温度”的医保服务,切实增强参保群众的医保获得感和满意度。一是打造“党建+医保”,激发医保服务新动能。通过开展“办实事、创特色”系列活动,设立“党员先锋岗”、“党员示范岗”,成立“医保帮帮团”,转作风树新风,提高为民服务水平,进一步增强政治定力、纪律定力、道德定力、抵腐定力,持续巩固风清气正的政治生态。二是公开“权力清单” ,把权力关进制度笼子。蒸湘区医保局认真梳理部门权力,以清单的形式向社会公开,在阳光下“晒一晒”,接受公众监督。让公众了解医保权力边界,明确部门职能权限,加快建立边界清晰、分工合理、权责一致、运转高效、依法保障的权力监督、制约、协调机制,把权力关进制度笼子里。三是多举措规范监督,让监督更精准更有力。一方面,蒸湘区医保局从严从实加强内部监督管理,坚持刀刃向内,以严防“灯下黑”的决心和信心,层层拧紧“安全阀”,建立健全内部监督机制,加强对重要岗位和关键环节的监督,让权力在阳光下运行。另一方面,充分发挥外部监督导向作用。创造条件主动接受群众监督,把领导干部的工作和生活置于群众的监督之下。打造更多便捷、顺畅的监督渠道,虚心接受群众批评,自觉接受新闻媒体和舆论监督。

党建引领,以“不断档监管”为着力点,筑牢医保基金监管堤坝。进一步压紧压实医保基金监管主体责任,持续推进全区基金监管新模式,巩固医保基金监管高压态势。蒸湘区医保局加大力度打击欺诈骗保行为,切实抓好自查自纠、宣传培训、内控管理等工作。一是建立党员基金监管主力军。强化党员干部责任意识,时刻做到干净用权、忠诚担当,引导党员干部不漠视、不纵容欺诈骗保行为,守牢红线底线,签订“惠民行动”承诺书。推动诚信体系建设,进行履约承诺,公开接受监督。二是精准分类强化专项整治。通过宣传发动、警示教育、暗访检查等举措,多维度地推动,引导全区范围内定点医疗机构积极开展自查自纠,切实堵住基层医疗机构基金安全漏洞;对医疗机构存在的医保基金使用违法违规行为实施精准打击,整治骗取套取医保基金问题。三是多措并举确保基金监管全覆盖。每周抽查基层医疗机构住院病历,核查诊疗费异常情况,每年从人大代表、政协委员、群众代表中选出5名优秀的专业技术人员担任基金监督员,发放聘任书,充实基金监督管理队伍。设立专门的举报电话,加大对欺诈骗保典型案例曝光力度,全力维护医保基金安全和人民群众的合法权益。


一审:吴雅敏,二审:陈鸿飞,三审:徐德荣

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