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什么是卒中?专家帮您科学解读卒中
发布时间:2018-11-02   来源:华声在线  作者:刘睿  编辑:张超

  卒中俗称“中风”,一组突然起病的脑血液循环障碍而导致的疾病,脑的供血动脉发生了堵塞,它所供应的脑组织就会出现缺血坏死,这种情况就是人们常说的“脑梗死”或“缺血性脑卒中”;反之,如果供血动脉发生破裂,那么它就会导致脑内出血,也就是“脑溢血”或“出血性脑卒”,目前是我国患病率、致死率、致残率和复发率都非常高的疾病。

  人的大脑需要从血液中获取氧气,当大脑的血液供应中断,脑细胞严重缺氧,损伤就发生了。随之而来出现的各种临床症状就叫卒中。一旦发病,患者马上面临生命危险,全脑一旦血供中断,6秒内神经细胞代谢受影响,10-15秒内意识丧失,2分钟内脑电活动停止,持续5分钟以上则脑细胞发生不可逆转的损害,所以国际上的共识是“时间就是大脑”。

  按照造成大脑血供异常原因的不同,卒中分为两种类型:阻塞(缺血性卒中)、出血(出血性卒中)。大部分卒中是由血管阻塞导致。尽早确定卒中的类型,非常重要。因为不同类型的卒中,治疗方法不同。

  缺血性卒中主要是由血管内脂肪淤积所致。脂肪淤积容易形成血栓,阻塞血管,就像心梗 。这就是为什么卒中也常被称为脑梗。血栓可形成于颅内,也可来源于身体其他部位。颅外的血栓通常来自于颈部,也可来自于心脏。当出现心率不规则,即发生房颤时,易产生血栓。缺血性卒中,如果在发病最初数小时就能被察觉,医生通常会给予“血栓爆破”药物来溶解血栓,简称“溶栓“。如果病人不能使用溶栓药,那么其他药物,如阿司匹林可作替代。

  血管突然破裂出血导致的卒中,称为出血性卒中。血液从破裂的血管漏出到大脑内或者大脑周围。漏出的血液会导致脑组织水肿。病情严重的则需要手术治疗。

  有时,卒中的临床症状会在24小时内完全消失。我们称这种为小卒中或短暂性缺血发作,简称TIA。有些TIA的症状,仅持续数分钟。一旦怀疑是TIA,也必须立即送医治疗。因为TIA是发生完全性卒中的高风险预警信号。无论您患的是TIA还是完全性卒中,都应及时接受药物治疗,每日服药,持续终身,这样才能有助于防止卒中的进一步发作。

  中国卒中学会于2016年向公众推荐了符合中国国情的卒中识别工具——“中风120”口诀,将我国常用的医疗急救电话号码“120”作为一个可以方便记忆的中风快速识别工具:

  “1看”:一张脸不对称,口角歪斜。

  “2查”:两只手臂,单侧无力,不能抬。

  “0(聆)听”:说话口齿不清,不明白。

  如果有以上任何一种症状突然发生,请立即拨打急救电话“120”或衡阳市第一人民医院急救电话:0734一2523777,以最快的速度将病人送往有卒中救治能力的医院(卒中中心)进行抢救。

  (作者系衡阳市第一人民医院卒中中心主任、神经内科副主任 刘睿)


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